肝恶性黑色素瘤1例OACSCD

患者男,28岁.食欲减退、上腹饱胀、疲乏3个月.症状加重伴上腹胀痛,皮肤黄染1周.入院后体检:皮肤黏膜黄染,未见破溃.肝肋下3指,有触痛及轻叩痛,余无特殊.血生化:转氨酶、黄疸指数升高,余正常.B超示肝左右叶增大并见不规则低回音区,疑肝肿瘤.CT扫描,肝各叶尤其右叶明显增大,其中可见0.5～3.5 cm边界欠清低密度影,提示肝硬化、肝结节性增生.剖腹探查:肝脏明显增大,包膜紧张,表面见直径0.3～4 cm灰黑色结节突出肝被膜,取大结节送病理,余脏器未见特殊.