维持性血液透析血管通路失功的临床监测和实验策略探讨OA

目的 探讨维持性血液透析血管通路失功的临床监测以及实验方法的讨论.方法 对2015年5月至2018年1月我院血液净化中心收治的98例患者进行资料收集观察,使用HD02型检测仪对流量进行测定,观察通路流量及再循环情况;结合相关的文献探讨动物实验方法.结果 再循环率>5％为5例,阳性率为5.1％,通路流量平均为(930.3±495.6)ml/min,通路流量<500ml/min为18例,阳性率为18.4％;流通量下降与年龄、透析时间等无明显关系,与心输出量相关.相关的动物模型显示近吻合静脉端7 d后大量平滑肌细胞增生,14 d后管腔内有息肉增生.结论 自体动静脉内瘘在足够的血流情况下再循环率低,通路监测比再循环具有更高的阳性率发现,通路流量下降与糖尿病及心输出量相关.