1,25二羟维生素D3在老年类风湿关节炎治疗中的作用OA

目的 探讨1,25二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]在老年类风湿关节炎治疗中的作用.方法 将72例初诊类风湿关节炎的老年患者随机分为观察组和对照组,观察组给予甲氨蝶呤、雷公藤多甙及1,25(OH)2 D3治疗,对照组给予甲氨蝶呤及雷公藤多甙治疗.应用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定两组在治疗前、治疗后12周、24周血清25羟基维生素D[25(OH)D]的水平,记录关节表现、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、疾病活动度评分(DAS28)等临床指标变化,并评价25(OH)D与疾病活动指标的相关性.结果 两组血清25(OH)D水平在治疗后24周均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于同期对照组(P<0.05);观察组在治疗后12周关节压痛数、晨僵时间与对照组比较有改善(P<0.05),治疗后24周关节压痛数、ESR、CRP及DAS28评分改善与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清25(OH)D水平变化与ESR、CRP、DAS28评分呈负相关(P<0.05).结论 观察组较对照组炎症指标下降明显,临床症状改善也较显著,1,25(OH)2 D3在老年类风湿关节炎治疗中具有一定价值.