纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患儿炎症及血气指标的影响OACSTPCD

目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患儿机体炎症反应和血气指标的影响.方法 选取94例重症肺炎患儿作为研究对象,按照简单随机分组法分为对照组和观察组,各47例.对照组给予抗感染、雾化、拍背吸痰、解痉、退热和纠正水电解质紊乱等常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,均持续治疗7 d.观察2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉二氧化碳分压[p(CO2)]和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分变化,并评估2 组的临床疗效.结果 治疗后,2组血清CRP、PCT和TNF-α水平均较治疗前下降,且观察组血清CRP、PCT和TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2 组p(O2)、SaO2 均较治疗前升高,p(CO2)均较治疗前下降,且观察组p(O2)、SaO2 高于对照组,p(CO2)低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组APACHE Ⅱ评分低于对照组,总有效率95.74％高于对照组80.85％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 纤维支气管镜肺泡灌洗能有效减轻重症肺炎患儿的炎症反应,改善血气指标水平,提升临床疗效.