超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效对比OACSTPCD

目的 探讨超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效差异.方法 选取240例甲状腺乳头状微小癌患者作为研究对象,根据患者自愿原则分为观察组和对照组,每组120例.对照组采用常规外科手术治疗,观察组采用超声引导微波消融治疗,比较2组手术情况、应激指标水平、甲状腺指标水平、并发症发生情况及手术疗效.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组术后1d时血清丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组术后1个月时促甲状腺激素(TSH)水平较术前显著降低(P＜0.05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后1个月时TSH水平较术前显著升高,FTT3、FT4水平显著降低(P＜0.05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.05);术后12个月时,2组均无结节复发、颈部淋巴结转移情况,治疗有效率均为100％;观察组术后3、6、9、12个月时甲状腺结节体积显著小于术前(P＜0.05).结论 与甲状腺切除术相比,超声引导微波消融治疗甲状腺乳头状微小癌具有创伤小、应激反应轻、恢复快、并发症少等优点,可较好地保留甲状腺功能,且疗效与手术相似.