碘伏预防内镜下黏膜剥离术中镜头和透明帽模糊的效果研究OACSTPCD

目的 探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)中使用碘伏棉签擦拭镜头和透明帽的效果.方法 选取行ESD治疗的484例早期消化道癌和癌前病变患者,随机分为常规组和碘伏组,每组242例.2组术前准备和术中剥离病灶方法相同,碘伏组术前和术中退镜后使用医用棉签浸泡碘伏擦拭镜头和透明帽,常规组使用医用棉签浸泡0.9％氯化钠溶液进行擦拭.比较2组手术时间、术中剥离病灶时间、术中退镜擦拭次数≥2次的比率和ESD并发症发生情况.结果 所有患者均一次性成功切除,手术成功率100％.碘伏组ESD手术时间、术中剥离病灶时间均短于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).碘伏组术中退镜擦拭次数≥2次的比率显著低于常规组(P＜0.05);2组术中出血、穿孔和感染等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ESD术前和术中使用碘伏消毒液擦拭镜头和透明帽,能有效减少术中退镜次数,缩短术中剥离病灶时间和ESD手术时间,是一种保证ESD手术视野清晰的有效方法.