血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白与前白蛋白比值诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并下呼吸道感染的价值OACSTPCD

目的 分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白与前白蛋白比值(CRP/PA)早期诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并下呼吸道感染的价值.方法 选取AECOPD合并下呼吸道感染患者250例为AECOPD组,另选取正常体检人群100例为对照组.AECOPD组给予常规抗感染、止咳化痰、平喘及吸氧等治疗.比较2组生命体征指标(体温、心率、白细胞计数及中性粒细胞百分比)、实验室指标[SAA、C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、CRP/PA].采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SAA、CRP/PA早期诊断AECOPD合并下呼吸道感染的价值.结果 AECOPD组心率、白细胞计数及中性粒细胞百分比均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前,AECOPD组血清SAA、CRP、CRP/PA水平高于对照组,PA水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后,AECOPD组血清SAA、CRP、CRP/PA降低,PA水平升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).ROC曲线分析结果显示,SAA、CRP/PA诊断AECOPD合并下呼吸道感染的曲线下面积(AUC)分别为0.829、0.862,敏感性和特异性分别为84.54％、83.43％和79.87％、87.66％.结论 血清SAA、CRP/PA可作为早期诊断AECOPD合并下呼吸道感染的有效生物标志物,均具有较高的敏感性和特异性.