股骨颈骨折全髋关节置换术中局部应用氨甲环酸的疗效分析OACSTPCD

目的 探讨氨甲环酸单纯局部应用对老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术(THA)后失血量及输血率的影响.方法 回顾性分析因股骨颈骨折在本院行单侧THA的60例患者的临床资料,根据术中有无局部使用氨甲环酸分为2组.氨甲环酸组30例患者术中局部应用氨甲环酸170 mL冲洗浸泡,对照组30例患者术中不使用氨甲环酸.所有患者夹管6h后接引流袋,术后24h拔除引流管.比较2组输血率,记录术中出血量、术后引流量、并发症情况及术后第1、3天血红蛋白(Hb)及平均红细胞压积(MCV)水平.结果 氨甲环酸组输血率为3.33％,低于对照组的36.67％,术后24 h引流量为(130.00±63.03) mL,小于对照组的(264.33±141.23) mL,差异均有统计学意义(P＜0.05);氨甲环酸组术后第1、3天Hb及MCV均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组术后第1天Hb的丢失量差异有统计学意义(P＜0.05),术后第3天Hb丢失量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者术后均无深静脉血栓形成、肺部感染、切口感染等并发症发生.结论 老年股骨颈骨折患者行THA术中单纯局部应用氨甲环酸可明显降低输血率,减少术后引流量和隐性失血量,同时不会增加并发症发生风险.