外周血miR-320a水平与急性心肌梗死患者PCI术后心室重构的相关性OA

目的 探讨外周血miR-320a水平与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心室重构的相关性.方法 选取2018年8月至2019年9月于本院行PCI的急性心肌梗死90例,术后随访6个月,根据是否发生心室重构分为重构组和非重构组,对比两组患者一般资料、血清指标及手术相关指标的差异;行多因素logistic回归分析影响心室重构的独立影响因素,并绘制ROC曲线分析相关因素对心室重构的诊断价值.结果 随访过程中有2例失访,剩余88例患者中有30例术后出现心室重构列为重构组,其余58例术后未出现心室重构列为非重构组,心室重构率为34.09％(30/88).两组高血压病史、miR-320a、NT-proBNP、多支冠脉病变比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示:miR-320a(OR=0.660,P＜0.05),NT-proBNP(OR= 1.024,P＜0.05)是AMI患者PCI术后心室重构的独立影响因素.miR-320a的ROC曲线下面积显著高于NT-proBNP(Z=2.387,P=0.017),对应miR-320a最佳阈值为＜36.09,此时其敏感性为86.67％,特异性为93.22％.结论 外周血miR-320a水平低是AMI患者PCI术后心室重构的独立危险因素,可作为心室重构发生的早期预测指标.