慢性肾脏病5期与5D期患者血清矿物质及骨代谢异常调查OA

目的 比较慢性肾脏病(CKD)5期与5D期患者血清矿物质及骨代谢异常(MBD)状况.方法 回顾性分析240例终末期肾脏病患者的临床资料.根据血液透析情况将患者分为CKD5期组(非透析)和CKD5D期组(已透析),比较2组血清矿物质及骨代谢相关指标(血清钙、磷、全段甲状旁腺素、碱性磷酸酶等),评估血钙、血磷和甲状旁腺激素的达标情况.结果 CDK5D期组患者血清全段甲状旁腺素(iPTH)、校正血钙、钙磷乘积、血清白蛋白高于CKD5期组,估算肾小球滤过率(eGFR)低于CKD5期组,差异均有统计学意义(P＜0.01).CKD5期组、CDK5D期组患者高磷血症发生率分别为83.75％、91.25％,低钙血症发生率分别为31.25％、17.50％,高钙血症发生率分别为1.88％、30.00％,高甲状旁腺激素发生率分别为37.50％、63.75％.结论 终末期肾脏病患者伴有严重的钙、磷和甲状旁腺激素指标异常,CKD5期患者突出表现为高磷、低钙和高甲状旁腺激素.CKD5D期患者的CKD-MBD状况并未因血液透析而得到改善,反而变得更加严重,突出表现为高磷、高钙和高甲状旁腺激素.