替罗非班联合低分子肝素对不稳定型心绞痛患者血清炎性因子及血管内皮功能的影响OA

目的 探讨替罗非班联合低分子肝素对不稳定型心绞痛患者血清炎性因子及血管内皮功能的影响.方法 选取2018年5月-2019年6月郑州市某医院收治的不稳定型心绞痛患者103例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=52)、对照组(n=51).对照组患者给予西医常规治疗+低分子肝素治疗,观察组患者给予西医常规治疗+替非罗班联合低分子肝素治疗,均治疗7 d.比较2组患者临床疗效、主要终点事件发生率及治疗前后的血清炎性因子指标[血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)]水平、血管内皮功能指标[血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]水平.结果 观察组患者治疗总有效率为92.31％(48/52),高于对照组的76.47％(39/51),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者血清IL-6,hs-CRP,TNF-α,vWF,ET及NO水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者血清IL-6,hs-CRP,TNF-α,vWF及ET水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组患者血清NO水平高于治疗前,且观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗7 d内,观察组患者发生再发心绞痛1例,对照组患者发生再发心绞痛4例、非致死性心肌梗死2例;观察组患者主要终点事件发生率为1.92％,低于对照组的11.76％(x2=3.937,P＜0.05).结论 替罗非班联合低分子肝素不仅能够提高不稳定型心绞痛的临床疗效,降低再发心绞痛等主要终点事件的发生率,还可有效抑制血管炎症反应,改善血管内皮功能.