心脏外科手术后并发脑梗死的临床特征及影响因素OA

目的 分析心脏外科手术后并发脑梗死的临床特征及影响因素.方法 收集2017年8月-2019年12月在本院行心脏外科手术的364例患者的临床资料,其中术后发生脑梗死32例.将32例脑梗死患者依据手术方法的不同分为体外循环组(n=12)和非体外循环组(n=20),分析术后发生脑梗死的相关影响因素.结果 体外循环组大面积梗死、双侧梗死及皮层梗死发生率依次为58.33％、41.67％、8.33％,非体外循环组依次为15.00％、5.00％、45.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示,脑梗死组与非脑梗死组在年龄、高血压、糖尿病、术后低血压以及房颤等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、糖尿病、术后低血压以及房颤是心脏外科手术后并发脑梗死的独立危险因素(OR=2.932、2.328、2.069、1.243、1.990,P＜0.05).结论 采取体外循环手术者并发脑梗死多为大面积梗死、双侧梗死,而非体外循环手术后并发脑梗死多为皮层梗死;年龄、高血压、糖尿病、术后低血压以及房颤是心脏外科手术后并发脑梗死的独立危险因素.