四种仪器在暗室环境下测量白内障患者Kappa角的对比研究OA

目的:比较四种不同原理的仪器在暗室中对年龄相关性白内障患者Kappa角测量的一致性.方法:对年龄相关性白内障术前60例(60只眼),暗室中适应10 min后,分别应用iTrace视觉分析仪、Pentacam HR、Lenstar900、IOLMaster700测量瞳孔直径和Kappa角.四种仪器间所测量的数据比较采用单因素方差分析检验和Kruskal-Wallis非参数检验,一致性比较采用Bland-Altman分析.结果:iTrace、Pentacam HR、Lenstar900、IOLMaster700测量瞳孔直径分别为(4.64±0.71)mm,(2.96±0.47)mm,(4.86±0.76)mm,(4.66±0.92)mm;Kappa角大小分别为(0.227±0.121)mm,(0.161±0.09)mm,(0.2±0.124)mm,(0.203±0.104)mm;大于0.5 mm的Kappa角比例分比为3.33％、3.33％、1.67％、1.67％;Pentacam和iTrace的Kappa角测量结果有统计学意义(P=0.001),Pentacam和Lenstar900、IOLMaster700的Kappa角测量结果差异无统计学意义(P=0.044,0.036),其他三种仪器之间Kappa角测量结果差异均无统计学意义(P=0.181,0.245,0.860);60例被检测者对iTrace、Pentacam HR、Lenstar900、IOLMaster700四种仪器测量过程中光强度主观评分结果显示60例(100％)被检测者认为Pentacam HR在测量过程中有明显的不适感,40例(66.67％)被检测者认为IOLMaster700检测过程中舒适感最好,结果差异有统计学意义(χ2=191.236,P<0.001).结论:Pentacam HR与iTrace、Lenstar900和IOLMaster700三种仪器在暗室中Kappa角的测量结果一致性稍差,临床上需谨慎替换使用.