支气管封堵器定位在单肺通气手术患者中的应用效果OA

目的 探讨支气管封堵器(BB)定位在单肺通气(OLV)手术患者中的应用效果.方法 选取OLV手术患者166例,按照定位方法的不同分为观察组[气道峰压(Ppeak)差值变化定位]81例和对照组(纤维支气管镜定位)85例,比较2组定位效果.结果 观察组定位成功率、插管时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组定位时间短于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在确认套囊位置正确行双肺通气(T1)、确认套囊位置正确行OLV(T2)、套囊插入到支气管深处呈置管过深状态行OLV(T3)、套囊退回到支气管开口处呈置管偏浅状态行OLV(T4)时,观察组Ppeak、平台压(Pplat)低于对照组,肺顺应性(Cdyn)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T3时,观察组平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于对照组,血氧饱和度(SpO2)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与纤维支气管定位比较,BB定位应用于OLV手术患者能够使定位更快、安全性更高,可有效减少应激反应.