外用复方五凤草液对结核性溃疡患者MDM2、p53的影响OA

目的:通过观察复方五凤草液对结核性溃疡患者MDM2、p53表达的影响,探讨其治疗结核性溃疡可能的作用机制.方法:选取南京中医药大学附属南京市中西医结合医院通过病理学证实为结核性溃疡患者76例,随机分为实验组和对照组,每组各38例.两组均给予规范抗结核治疗,同时实验组予以复方五凤草液外用换药,对照组予以康复新液外用换药,治疗28 d.观察两组患者治疗后第3、7、14、28天的创面愈合率;两组患者创面腐去时间及上皮生长时间;于治疗前、治疗后第3、7、14、28天收集患者血浆,使用ELISA法检测血浆中MDM2、p53蛋白的表达水平,RT-qPCR技术检测血浆中MDM2、p53 mRNA表达水平;于治疗前、治疗后第28天收集患者创面组织,使用Western Blot法检测其中MDM2、p53蛋白的表达水平.结果:与治疗后第7天比较,治疗后第14、28天时两组患者创面愈合率明显升高(P<0.05);与对照组比较,治疗后第28天时实验组的创面愈合率明显升高(P<0.05).治疗前,实验组与对照组血浆中MDM2、p53蛋白及mRNA表达情况差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,第7、14、28天时,两组患者血浆中MDM2、p53蛋白及mRNA表达水平均有明显改善(P<0.05),而与对照组同一时间相比,实验组血浆中MDM2蛋白及mRNA表达水平升高更明显(P<0.05),p53蛋白及mRNA表达水平降低更明显(P<0.05).与治疗前相比,两组患者治疗后创面组织中MDM2蛋白表达水平均升高,p53蛋白表达水平均降低;与对照组相比,实验组创面组织中MDM2、p53蛋白表达改善更明显.结论:复方五凤草液能够促进结核性溃疡愈合,其机制可能与上调MDM2表达、下调p53表达,从而调控巨噬细胞极化失衡有关.