尼可刹米注射液联合有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭效果观察OA

目的 观察尼可刹米注射液联合有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的效果.方法 选取2019年3月—2021年1月我院慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭79例,根据治疗方法的不同分为观察组40例和对照组39例.在常规治疗基础上,对照组予有创无创序贯机械通气治疗,观察组予尼可刹米注射液联合有创无创序贯机械通气治疗,均治疗1周.比较2组临床效果,治疗前后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧含量(CaO2)],治疗前后血清白细胞介素-27(IL-27)、铁调素(hepcidin)、胱抑素C(CysC)水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分,治疗后6个月呼吸机相关性肺炎发生率、再插管率与病死率.结果 治疗1周后观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗1周后2组PaCO2、IL-27、hepcidin、CysC水平及APACHEⅡ、mMRC评分降低,PaO2、CaO2水平提高,且观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗后6个月观察组呼吸机相关性肺炎发生率、再插管率低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 尼可刹米注射液联合有创无创序贯机械通气能明显提高慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭患者治疗效果,降低血清IL-27、hepcidin、CysC水平,减轻病情与呼吸困难症状,改善血气分析指标及预后.