CYP2C9和VKORC1基因检测指导心脏瓣膜置换术后华法林用药的研究OA

目的 分析不同CYP2C9和VKORC1基因分型的心脏瓣膜置换术后患者华法林达标剂量、达标时间,探讨基因检测对心脏瓣膜置换术后患者华法林用药的指导意义.方法 随机选取156例心脏瓣膜置换术后患者作为研究对象,按照CYP2C9基因和VKORC1基因的检测结果分别分为CYP2C9*3 AA组(142例)、CYP2C9*3 AC组(14例)和VKORC1 GA/GG组(25例)、VKORC1 AA组(131例).比较各组患者的年龄、体质量、身高、手术方式、干扰药物使用情况、实际达标剂量、达标时间并进行统计学分析.结果 CYP2C9*3 AC组华法林达标剂量低于CYP2C9*3 AA组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组达标时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).VKORC1 GA/GG组华法林达标剂量高于VKORC1AA组,差异有统计学意义(P＜0.001);2组达标时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CYP2C9和VKORC1基因检测结果对心脏瓣膜置换术后患者华法林用药具有指导意义,有利于指导华法林初始剂量的选择,但对达标时间的影响不大.