麻醉期间静脉注射硫酸镁或利多卡因对上气道手术患者术后早期恢复质量的影响OACSTPCD

目的比较麻醉期间静脉注射硫酸镁与利多卡因对上气道手术患者术后早期恢复质量的影响。方法选取择期行上气道手术患者135例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组、硫酸镁组和利多卡因组,每组45例。麻醉期间,硫酸镁组静脉注射硫酸镁,利多卡因组静脉注射利多卡因,对照组静脉注射等体积生理盐水。观察并比较3组患者术前(T_(0))、术后24 h(T_(1))、术后48 h(T_(2))的40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分和术中瑞芬太尼用量、拔管后视觉模拟评分法(VAS)评分、补救镇痛发生情况、术后恶心呕吐(PONV)发生情况。结果T_(1)、T_(2)时点,硫酸镁组QoR-40总分和身体舒适度、疼痛维度评分高于对照组,利多卡因组QoR-40总分和身体舒适度、情绪状态、疼痛维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)时点,利多卡因组自理能力维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);利多卡因组T_(1)、T_(2)时点的QoR-40总分高于硫酸镁组,且T_(1)时点的情绪状态维度评分、T_(2)时点的身体舒适度维度评分高于硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05)。硫酸镁组、利多卡因组术中瑞芬太尼用量少于对照组,拔管后VAS评分和术后48 h内PONV发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);利多卡因组术中瑞芬太尼用量少于硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05);3组补救镇痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉期间静脉注射利多卡因改善上气道手术患者术后早期恢复质量的效果相较于硫酸镁更好。