CT、动态增强磁共振成像及弥散加权成像对卵巢囊腺癌与囊腺瘤的鉴别效果分析OA

目的:分析CT、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)对卵巢囊腺癌与卵巢囊腺瘤的鉴别效果.方法:选取医院收治的93例卵巢囊腺瘤及囊腺癌患者,依据病理检查结果将其分为卵巢囊腺瘤组(43例)和囊腺癌组(50例),收集两组患者CT检查和MRI常规检查、DCE-MRI及DWI检查资料,并进行分析.结果:卵巢囊腺癌组增强扫描后CT值显著高于卵巢囊腺瘤组,差异有统计学意义(t=8.295,P<0.05);卵巢囊腺癌组病灶CT表现中边缘粗糙、囊性、多房、不规则及密度不均匀的占比显著高于卵巢囊腺瘤组,差异有统计学意义(x2=30.149,x2=7.840,x2=7.378,x2=63.807,x2=54.011;P<0.05).卵巢囊腺癌患者DCE-MRI参数中的容量转移常数(Ktrans)显著高于卵巢囊腺瘤患者,表观扩散系数(ADC)、噪声比(CNR)显著低于卵巢囊腺瘤患者,差异均有统计学意义(t=8.364,t=7.518,t=6.768;P<0.05).CT值、Ktrans、ADC及CNR指标鉴别卵巢囊腺癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.840、0.879、0.860及0.887,灵敏度分别为80.00％、82.01％、90.00％及94.00％,特异度分别为86.03％、93.02％、93.70％及93.71％,CT、MRI、DCE-MRI及DWI4项联合诊断AUC为0.972,显著高于各指标单独诊断,差异有统计学意义(Z=3.135,Z=3.159,Z=2.511,Z=2.198;P<0.05).结论:CT、DCE-MRI及DWI均能鉴别卵巢囊腺癌与卵巢囊腺瘤,且结合CT值、DCE-MRI Ktrans值、DWI ADC值及CNR值能提高对卵巢囊腺癌的鉴别效果.