杆状病毒凋亡抑制蛋白5在卵巢浆液性癌中的表达及意义OACSTPCD

目的探讨杆状病毒凋亡抑制蛋白5(BIRC5)作为卵巢浆液性癌临床诊断和预后判断标志物的可能性及其潜在的作用机制。方法从GEO数据库中下载GSE73638、GSE27651、GSE14001数据集,应用GEO2R在线分析工具筛选差异表达基因(DEGs),并对重叠DEGs进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。通过String数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,应用Cytoscape软件分析PPI网络中的关键基因,并通过GEPIA数据库分析关键基因与生存预后的关系。采用免疫组织化学法检测58例卵巢浆液性癌患者[38例卵巢高级别浆液性癌(HGSOC)和20例卵巢低级别浆液性癌(LGSOC)]癌组织与癌旁组织中BIRC5、Ki-67和TP53蛋白表达情况,并分析BIRC5表达与临床病理特征的相关性。结果对重叠DEGs进行GO和KEGG富集分析显示,BIRC5是卵巢浆液性癌的关键基因;GEPIA数据库分析结果显示,BIRC5基因与卵巢癌患者总体生存情况相关,即BIRC5表达越高,患者生存周期越长。LGSOC患者癌组织的BIRC5蛋白阳性表达率与癌旁组织比较,差异无统计学意义(χ~2=1.026,P=0.311);HGSOC患者癌组织的BIRC5蛋白阳性表达率高于癌旁组织,差异有统计学意义(χ~2=44.333,P<0.001)。BIRC5、TP53和Ki-67蛋白在HGSOC癌组织中高表达,在LGSOC癌组织中低表达。卵巢浆液性癌患者BIRC5蛋白表达情况与年龄、国际妇产科联盟(FIGO)分期、Ki-67蛋白表达和病理类型相关(P<0.05),与TP53蛋白表达无关(P>0.05)。HGSOC患者的总体生存率低于LGSOC组,但差异无统计学意义(χ~2=3.522,P=0.061)。结论BIRC5是卵巢浆液性癌的关键基因,可作为该疾病临床诊断和生存预后判断的新指标;BIRC5属于促癌基因,可能通过调控Ki-67表达而非TP53信号通路促进卵巢浆液性癌的发生与发展。