白内障术中角膜后弹力层脱离前房注气术治疗的有效性探究OA

目的:探究白内障术中角膜后弹力层脱离前房注气术治疗的有效性.方法:开展时间为2018年1月至2021年1月期间,在我院收治的48例(48只眼)白内障术中致角膜后弹力层脱离通过前房注气术治疗的患者,其中有4例患者>1/2角膜面积的广泛后弹力层脱离,有14例患者>1/4并<1/2角膜面积的后弹力层脱离,有30例<1/4角膜面积的后弹力层脱离.所有患者均于手术中采用前房注射消毒空气治疗,利用气泡顶压脱离的后弹力层复位,复位效果不明显的患者,以同样的方式再次注气,通过随访3个月并与术前相比恢复情况.对比手术前后患者角膜内皮细胞密度、角膜厚度、角膜水肿评分和眼压.结果:前房内空气于3～5 d内吸收,48例(48只眼)患者中通过1次注气角膜恢复透明有34例,通过2次注气有12例,通过3次注气有1例,仍有后弹力成脱离的患者有1例,采取局部抗炎及高渗糖滴眼液滴眼后恢复.通过角膜后弹力层脱离注气后,随访3个月,复查前段OCT表明,角膜水肿消失,角膜均恢复透明,未出现视力功能障碍及相关不良反应.术前所有患者的视力程度均在0.1以下,通过角膜后弹力层脱离注气后,随访3个月,患者视力恢复到0.3～0.4占比,0.5～0.6占比,0.8以上占比,注气前后对比有明显差异(P<0.05).并且与术前相比,术后21 d患者的平均角膜内皮细胞密度存在明显差异(P<0.05),同时与术前相比,患者的术后第1 d的角膜厚度存在明显差异(P<0.05);与术前相比,术后3 d患者的角膜水肿评分存在明显差异(P<0.05),同时与术前相比,患者的术后第3 d的眼压显著降低,存在明显差异(P<0.05);与术前相比,患者的术后第5 d的前方深度明显增加,存在明显差异(P<0.05).结论:在白内障术中致角膜后弹力层脱离的患者中,通过采取前房注气术治疗安全有效,患者可在较短时间内恢复视力,有效预防相关不良反应,值得临床推崇.