老年糖尿病患者髋关节置换术后采用阿哌沙班与依诺肝素预防深静脉血栓形成的效果对比分析OA

目的:将阿哌沙班与依诺肝素应用于髋关节置换术后的老年糖尿病患者,探讨两种药物对深静脉血栓形成的预防效果与安全性.方法:选择2018年1月至2020年12月我院行髋关节置换术的老年糖尿病患者40例,予所有患者常规降糖治疗,根据入院顺序编号将其随机分为阿哌沙班组(口服阿哌沙班)、依诺肝素组(皮下注射依诺肝素),每组各20例.比较两组治疗前后血糖、凝血功能指标、患肢周径、静脉血流速度、术后引流量、血常规指标,并统计深静脉血栓发生率.结果:术前、术后1 d、7 d、1个月、2个月各时间段及各组FBG值采用统计学分析,无统计学意义(P>0.05).阿哌沙班组、依诺肝素组均未发生大出血和死亡事件,阿哌沙班组静脉血栓发生率低于依诺肝素组(P<0.05).术后7 d、术后1个月、术后2个月,阿哌沙班组、依诺肝素组Fib、PT、APTT优于术前;术后1 d,阿哌沙班组Fib、PT、APTT优于依诺肝素组;各组比较经统计学分析,差异显著(P<0.05).阿哌沙班组术后引流量、患肢周径测量数据低于依诺肝素组,静脉血流速度高于依诺肝素组(P<0.05).两组术前与术后不同节点血红蛋白与血小板计数测定数据相比,无统计学意义(P>0.05).结论:在髋关节置换术后的老年糖尿病患者的治疗中,阿哌沙班较依诺肝素具有更明显的预防深静脉血栓形成的作用,其能有效改善患者凝血功能及血液微循环状态,且对血糖、血常规无显著影响,安全性高,确具备临床推广价值.