多普勒超声联合CT检查在非瓣膜性房颤患者血流动力学与凝血功能评估中的临床价值研究OA

目的:采用多普勒超声联合CT检查进行血流动力学与凝血功能评估,探讨其在非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者诊断中的临床价值.方法:选取医院心内科接诊的200例NVAF患者,将未经抗凝治疗的100例NVAF患者纳入观察组,将心血管系统未见异常的100例NVAF患者纳入对照组.所有患者均采用超声心动图进行血流动力学指标的评估,并通过CT增强扫描进行血栓栓塞情况的检测,对左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)进行测评,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)比较多普勒超声联合CT检查的诊断效能.结果:两组患者的年龄、体重指数、收缩压、舒张压、NVAF病程等基本资料比较无差异;观察组患者超声心动图测量LAD、LVEDD及LVEF的数值劣于对照组,差异有统计学意义(t=15.095,t=6.862,t=3.349;P<0.05);观察组患者头颅、肺动脉和心脏冠状动脉的血栓栓塞比例高于对照组,差异有统计学意义(x2=24.100,x2=13.580,x2=34.621;P<0.05);以心电图为诊断标准,超声心动图诊断NVAF的AUC、灵敏度和特异度分别为0.892、89.1％和87.0％;CT影像诊断分别为0.913、84.5％和86.2％;超声联合CT诊断分别为0.946、96.7％和90.5％.结论:NVAF患者的血流动力学指标明显下降,凝血功能出现异常,多普勒超声联合CT检查方法能更准确地评估患者的生理状态和健康水平,为临床NVAF患者的治疗提供更全面的数据依据.