血清IMA、NFL、Occludin在急性缺血性脑卒中诊断及高压氧疗效预测中的应用价值研究OACSTPCD

目的探究血清缺血修饰白蛋白(IMA)、神经丝轻链蛋白(NFL)、闭合蛋白(Occludin)在急性缺血性脑卒中(AIS)诊断及高压氧疗效预测中的应用价值。方法选取2019年5月—2021年12月收治的100例AIS作为观察组,另选取同期体检健康者100例作为对照组。比较2组血清IMA、NFL、Occludin水平,评价血清IMA、NFL、Occludin水平对AIS的诊断价值;比较不同疗效患者临床资料及治疗前、治疗1个疗程后血清IMA、NFL、Occludin水平,分析AIS患者高压氧疗效不良的影响因素,并构建预测模型,评价该模型对疗效不良发生的预测价值。结果观察组血清IMA、NFL、Occludin水平均高于对照组(P<0.01)。血清IMA、NFL、Occludin联合诊断AIS的受试者工作特征曲线下面积最大,为0.907。多因素Logistic回归分析显示,年龄、发病至入院时间、美国国立卫生研究院卒中量表评分及血清IMA、NFL、Occludin治疗前后差值绝对值均为AIS患者高压氧疗效不良的独立影响因素(P<0.01)。列线图模型预测AIS患者高压氧疗效不良相关因素的一致性指数为0.809(95%CI:0.674,0.827),该列线图模型的受试者工作特征曲线下面积为0.784,校正曲线显示列线图模型预测AIS患者高压氧疗效不良发生与实际情况相关性较好,平均绝对误差为0.1。结论AIS患者血清IMA、NFL、Occludin水平明显升高,基于三者构建nomogram预测模型,可有效预测AIS患者高压氧疗效不良,临床通过检测其水平,可用于疾病诊断及疗效预测,为临床治疗提供参考依据。