开窍通络针刺法联合治疗对颅脑损伤大骨瓣减压术后患者神经损伤因子、意识状况的影响OACSTPCD

目的探讨开窍通络针刺法联合治疗对颅脑损伤大骨瓣减压术后患者神经损伤因子、意识状况的影响。方法选取2019年4月—2022年3月收治的100例颅脑损伤,根据治疗方法不同均分为联合组和对照组。2组均予大骨瓣减压术等常规综合治疗,在此基础上联合组加用开窍通络针刺法治疗。比较2组意识状况[清醒时间及治疗前、治疗3 d后、治疗5 d后、治疗12 d后格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分],治疗前及治疗3、5、12 d后神经损伤因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B]水平、氧化应激指标[血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)]水平和颅内压、脑灌注压。结果联合组清醒时间早于对照组,治疗3、5、12 d后GCS评分高于对照组(P<0.01)。2组治疗3、5、12 d后NSE、S-100B、MDA、AOPPs水平及颅内压均低于治疗前(P<0.05),并随时间推移呈降低趋势(P<0.01);联合组治疗3、5、12 d后NSE、S-100B、MDA、AOPPs水平及颅内压低于对照组(P<0.05)。2组治疗3、5、12 d后SOD、GSH-Px水平及脑灌注压均高于治疗前(P<0.05),并随时间推移呈增高趋势(P<0.01);联合组治疗3、5、12 d后SOD、GSH-Px水平及脑灌注压高于对照组(P<0.05)。结论开窍通络针刺法联合治疗可改善颅脑损伤大骨瓣减压术后患者神经损伤和氧化应激情况,降低颅内压,增加脑灌注压,促进患者苏醒,改善患者意识状态。