两种手术方式治疗单节段腰椎管狭窄症的早期疗效比较OA
Comparison of early effect of two kinds of surgery methods in the treatment of single-level lumbar spinal stenosis
目的 比较经椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术(TLIF)和经皮脊柱内镜下TLIF(Endo-TLIF)治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效.方法 将44例单节段腰椎管狭窄症患者根据治疗方法的不同分为Endo-TLIF组(20例,采用Endo-TLIF治疗)和TLIF组(24例,采用TLIF治疗).比较两组手术情况,采用疼痛VAS评分评价疼痛改善情况,采用ODI评定功能障碍情况,根据SUK方法判断术后骨融合情况.结果 患者均获得随访,时间3～21(13.2±3.2)个月.Endo-TLIF组未发生术中脑脊液漏、神经损伤及术后切口感染、慢性腰背痛、后凸畸形等情况,3例在腰椎旋转时出现特定位置的腰痛;TLIF组1例术中脑脊液漏,1例切口感染.手术时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术中出血量、住院时间、住院费用Endo-TLIF组均少(短)于TLIF组(P<0.05).末次随访时疼痛VAS评分、ODI、椎间孔高度、椎间孔宽度、椎间隙高度两组均较术前改善(P<0.05),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).末次随访时,Endo-TLIF组未融合1例,TLIF组未融合2例.结论 与TLIF比较,Endo-TLIF治疗腰椎管狭窄症是可行和有效的,具有手术创伤小、出血少、术中视野良好、神经损伤风险低、椎间植骨量充足等优点.
李赛;张凯;朱文辉;段晓青
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医药卫生
腰椎管狭窄症经皮脊柱内镜腰椎椎体间融合术经椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术腰椎退变性疾病
《临床骨科杂志》 2023 (1)
14-18,5
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