基于CT图像的容积旋转调强放射治疗三维剂量验证定量分析OACSTPCD

目的:定量分析容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划的二维和三维剂量验证结果,探讨患者放射治疗中基于CT图像的三维验证定量参考标准.方法:选取在医院行脑部肿瘤术的31例患者资料,统一放射治疗计划可变因素,对Monaco计算的VMAT计划行二维和三维剂量验证.Compass三维剂量验证系统是基于患者CT的剂量和γ值分布的结果分析,统计不同剂量差异和(或)距离一致性标准(3％/3 mm,3％/2 mm,2％/2 mm)处方剂量10％(R10％)与处方剂量50％(R50％)区域、计划靶区体积(PTV)和肿瘤靶区体积(GTV)的γ通过率,R10％和R50％的平均γ值及剂量-体积直方图(DVH)中PTV和GTV的99％体积接受到的剂量(D99％)、平均剂量(Dmean)、1％体积接受到的剂量(D1％)差异.对同电离室测量的与模体计算的二维剂量分布在不同标准的γ通过率和平均γ值统计分析.结果:基于患者CT的三维剂量验证分布定量分析中,R10％、R50％和GTV在3％/3 mm、3％/2 mm、2％/2 mm不同标准时的γ通过率均>90％,PTV在3％/3 mm、3％/2 mm时γ通过率>90％,而在2％/2 mm时γ通过率均值为85.56％,R10％和R50％平均γ值均<0.6.DVH统计PTV和GTV的D99％、Dmean及D1％剂量差异<3％.二维剂量验证以处方量10％为阈值,γ通过率均>95％,平均γ值<0.4.结论:对基于CT图像的VMAT计划三维剂量验证以3％/2 mm、全局归一定量评价时,将R10％的γ通过率>95％或平均γ值<0.4作为计划验证通过的标准.