影像学表现无特异性的变应性支气管肺曲霉菌病误诊分析OACSTPCD
Misdiagnosis Analysis of Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis with Non-specific Imaging Findings
目的 总结影像学表现无特异性的变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的临床特点及诊治方法,以减少误诊误治.方法 对2017 年2 月—2022 年12 月收治的影像学表现无特异性的ABPA 4 例的临床资料进行回顾性分析.结果 4 例均有长期咳嗽、气喘及气短症状,胸部影像学均缺乏典型的中心性支气管扩张、牙膏征或指套征.外周血嗜酸粒细胞总数、嗜酸粒细胞比例及血清总IgE增高4 例.误诊为肺炎、支气管扩张症、支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病各1 例.4 例均进行了气管镜检查,支气管肺泡灌洗液及痰培养检查证实肺烟曲霉菌感染2 例.4 例经临床症状、实验室检查、气管镜检查结果综合分析后明确诊断ABPA,给予糖皮质激素联合抗真菌药物治疗效果均理想.结论 无特异性影像学表现的ABPA,临床易误诊.对于以长期咳嗽、咳痰伴气喘症状就诊的患者,临床医生应提高警惕,尽早完善相关检查,以减少误诊漏诊的发生.
贾卫红;祝阿妮;路晨阳;马倩;卜丽娜;刘志燕;李楠;杨栋才
710083 西安,西北大学附属医院 西安市第三医院呼吸与危重症医学科710083 西安,西北大学附属医院 西安市第三医院呼吸与危重症医学科710083 西安,西北大学附属医院 西安市第三医院呼吸与危重症医学科710083 西安,西北大学附属医院 西安市第三医院呼吸与危重症医学科710083 西安,西北大学附属医院 西安市第三医院呼吸与危重症医学科710083 西安,西北大学附属医院 西安市第三医院呼吸与危重症医学科710083 西安,西北大学附属医院 西安市第三医院呼吸与危重症医学科710083 西安,西北大学附属医院 西安市第三医院呼吸与危重症医学科
医药卫生
曲霉菌病,变应性支气管肺误诊肺炎支气管扩张症哮喘肺疾病,慢性阻塞性嗜酸细胞支气管镜检查
《临床误诊误治》 2023 (5)
1-5,5
西安市科技局项目[2017113SF/YX007(2)]西安市卫健委项目(2021lyb41,2021lyb42)
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