老年胃癌患者衰弱和营养风险与术后肺部感染的相关性研究OACSTPCD
Correlations of frailty and nutritional risk with postoperative pulmonary infection in elderly patients with gastric cancer
目的 探讨老年胃癌患者术前衰弱和营养风险与术后肺部感染的相关性.方法 选取2021年8月—2022年9月滨州医学院附属医院胃肠外科行限期手术的老年胃癌患者为研究对象,采用Fried衰弱表型量表和营养风险筛查(NRS2002)评估量表评估患者的衰弱和营养风险状况.观察和记录住院期间术后肺部感染的发生情况,分析衰弱和营养风险对老年胃癌患者术后肺部感染的预测效果.结果 共纳入患者217例,其中存在营养风险者106例(48.85%),衰弱者72例(33.18%).在同等营养风险(NRS2002评分≥3分)情况下,衰弱患者术后肺部感染的发生率高于非衰弱患者,差异有统计学意义(P<0.01).Logistic回归分析显示,在校正了相关因素后,衰弱是术后肺部感染发生的独立危险因素(OR=3.628,95%CI:1.528~8.611).衰弱联合营养风险预测老年胃癌患者术后肺部感染的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.834(95%CI:0.769~0.899),高于单独应用衰弱、营养风险评估的 0.763(95%CI:0.685~0.841)、0.737(95%CI:0.656~0.818),差异有统计学意义(P<0.01).结论 当患者同时存在衰弱和营养风险时,术后肺部感染的发生风险最高;衰弱联合营养风险评估可增强对老年胃癌患者术后肺部感染的预测效能.
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