初治肺结核患者自我管理困境的质性研究OACSTPCD

目的探讨初治肺结核患者在自我管理过程中的困境体验。方法应用现象学研究方法,采取目的抽样法选取2022年7—9月住院的初治肺结核患者为研究对象,进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果以计划行为理论为基础,对主题进行归纳,包括3个维度、9个主题。(1)行为态度,包括深陷负性情绪困扰、忽略自我管理的重要性;(2)主观规范,包括家庭支持不足、社交隔离、“烟酒文化”桎梏;(3)知觉行为控制,包括难以改变的不良习惯、缺乏疾病知识的延迟就医、疾病风险认知不足引起的遵医行为差、多药联合导致的不良反应严重。结论初治肺结核患者的自我管理行为的维持受多重因素影响,医护人员应从改变患者主观行为认知、重视外界支持以及提供专业指导和个性化健康教育这3个方面促进患者行为意图的改善,以提高患者的自我管理能力。