磁共振成像在直肠癌术前分期中的价值及表观弥散系数与预后因素关系分析OACSTPCD
The value of MRI value in preoperative staging of rectal cancer and the analysis on the relationship between apparent diffusion coefficient and prognostic factors
目的:探讨磁共振成像(MRI)在直肠癌术前分期中的价值及表观弥散系数(ADC)与预后因素的关系.方法:选取医院收治的74例直肠癌患者,术前均接受MRI常规及扩散加权成像(DWI)检查,以术后病理分期为"金标准",分析MRI在直肠癌术前肿瘤淋巴结转移(TNM)分期中的诊断价值.同时测定所有患者ADC,分析该数值与大体分型、分化程度、病理分期、直肠系膜筋膜(MRF)浸润、肠壁外血管侵犯(EMVI)、术前癌胚抗原(CEA)以及表皮生长因子受体(EGFR)水平的关系.结果:术前MRI评估T分期与术后病理结果一致性较高(Kappa=0.764,P＜0.05);术前MRI评估N分期与术后病理结果的一致性一般(Kappa=0.530,P＜0.05).74例直肠癌患者中,分化程度为中分化及高分化的患者ADC值均高于低分化患者(t=3.495,t=3.877;P＜0.05).病理分期为N0分期患者ADC值高于N1～N2期患者(t=3.500,P＜0.05);MRF浸润患者ADC值低于未浸润患者(t=3.771,P＜0.05).结论:MRI在直肠癌术前TN分期评估中具有重要价值,ADC值与直肠癌肿瘤分化程度、淋巴结转移及MRF浸润密切相关,可借助定量分析ADC值对肿瘤生物学行为进行评估,从而为治疗方案选择和预后提供重要参考.
曾方毅;羊章哲;王昆;沈长青;刘丽杰
儋州市人民医院放射科 海南 儋州 571700儋州市人民医院放射科 海南 儋州 571700儋州市人民医院放射科 海南 儋州 571700儋州市人民医院放射科 海南 儋州 571700海南医学院第一附属医院放射科 海南 海口 570102
临床医学
磁共振成像(MRI)直肠癌术前分期表观弥散系数(ADC)预后
Magnetic resonance imaging(MRI)Rectal cancerPreoperative stagingApparent diffusion coefficient(ADC)Prognosis
《中国医学装备》 2023 (10)
85-88,4
2018年度海南省卫生计生行业科研项目(1801320114A2003)"直肠癌的磁共振弥散加权成像及组织学对照研究"
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