动态增强磁共振成像定量参数在结直肠癌临床诊断及分期中的应用OACSTPCD

目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数在结直肠癌临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2019年1月—2022年12月四川省彭州市人民医院收治的83例结直肠肿瘤患者的临床资料,患者均接受DCE-MRI检查,分析DCE-MRI在结直肠临床诊断及分期中的评估效能.结果 病理结果显示,83例患者中结直肠癌53例,结直肠良性肿瘤30例.结直肠癌患者血液回流常数(Kep)、容量转移常数(Ktrans)、细胞外血管外间隙容积分数(Ve)均高于结直肠良性肿瘤患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);结直肠癌与结直肠良性肿瘤患者最大斜率(Max Slope)、对比剂时间-浓度曲线下面积(AUC)、最大浓度值(Max Conc)、达峰时间(TTP)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,DCE-MRI定量参数Kep、Ktrans、Ve诊断结直肠良恶性肿瘤的AUC值分别为0.75、0.73、0.74(95％CI:0.645～0.866、0.616～0.846、0.643～0.852,均P＜0.001).随着患者T分期增大,Kep、ktrans、Ve逐渐上升,且不同T分期患者Kep、Ktrans、Ve比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);随着患者N分期增大,Kep、Ktrans、Ve逐渐上升,且不同N分期患者Kep、Ktrans、Ve比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同T分期和不同N分期患者Max Slop、AUC、Max Conc、TTP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).Spearman相关分析结果显示,T分期与Kep、Ktrans、Ve呈正相关(rs=0.513、0.411、0.673,均P＜0.05);N 分期与 Kep、Ktrans、Ve 也呈正相关(rs=0.615、0.542、0.396,均 P＜0.05).结论 DCE-MRI定量参数用于结直肠癌临床诊断有一定价值,且与患者临床分期关系密切.可用于评估患者病情.