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首发和复发抑郁症患者临床特征比较OACHSSCDCSTPCD

Comparison of clinical characteristics between first-episode and relapse of major depressive disorder

中文摘要英文摘要

目的:描述首发和复发抑郁症患者的人口学特征、临床特征、治疗特征和生理指标,并探讨抑郁复发的临床特征.方法:以简明国际神经精神疾病访谈、精神症状维度评定量表、汉密顿抑郁量表等为工具,共纳入符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)的抑郁症诊断标准的患者858例,其中首发529例(58.6%),复发329例(36.0%).采用x2检验、Kruskal-Wallis秩和检验比较首发和复发抑郁症在人口学特征、临床特征、治疗特征和生理指标上的差异,运用logistic回归探索复发抑郁症的影响因素.结果:复发抑郁症相对首发抑郁症更有可能存在精神障碍共病(OR=2.11,95%CI:1.00~4.44)、无法工作/学习/从事家务劳动的天数更多(OR=1.26,95%CI:1.01~1.56)、既往使用过1个月以上的精神科药物(OR=1.41,95%CI:1.02~1.97)、既往接受过电休克治疗(OR=3.23,95%CI:1.42~7.36)、腰臀比更大(OR=33.88,95%CI:2.88~399.32).结论:复发性抑郁症与存在精神障碍共病、无法工作/学习/从事家务劳动的天数更多、腰臀比更大呈关联.

Objective:To describe demographic,clinical and physiological characteristics,treatment between first-episode major depressive disorder(MDD)and relapse MDD,and to explore characteristics of relapse MDD.Methods:Totally 858 patients who met the diagnostic criteria for depression of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fifth Edition(DSM-5),were included by using the Mini International Neuropsychiatric Interview(MINI),Clinician-Rated Dimensions of Psychosis Symptom Severity,and Hamilton Depression Scale etc.Among them,529(58.6%)were first-episode depression and 329(36.0%)were relapsed.The differences of demographic characteristics,clinical and physiological characteristics,treatment were compared byx2test and Kruskal-Wallis rank sum test.Multivariate logistic regression was used to explore the characteristics of MDD recur-rence.Results:Compared to first-episode MDD,relapse MDD had more comorbidity(OR=2.11,95%CI:1.00-4.44),more days out of role(OR=1.26,95%CI:1.01-1.56),more history of using psychiatric drug more than one month(OR=1.41,95%CI:1.02-1.97)and electroconvulsive therapy(OR=3.23,95%CI:1.42-7.36),and higher waist-hip ratio(OR=33.88,95%CI:2.88-399.32).Conclusion:Relapse MDD has positive as-sociation with comorbidity of mental disorders,out of role,and higher waist-hip ratio.

郑秀艳;章杰;王海明;封正敏;郭俊;陈文明;姜林伶;蔡德芳;卢瑾;唐诚霞;刘肇瑞;张婷婷;黄悦勤;周亮;龚元东;刘燕;刘波

云南省玉溪市第二人民医院,云南玉溪 653100中山市第三人民医院,中山市心理卫生中心,广东中山 528451云南省精神病医院,昆明 650224楚雄州第二人民医院,云南楚雄 675000普洱市第二人民医院,云南普洱 665000昆明医科大学第一附属医院精神科,昆明 650032北京大学第六医院,北京大学精神卫生研究所,国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学),国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院),北京 100083广州医科大学附属脑科医院,广州 510370山东省精神卫生中心,济南 250014济宁医学院,山东济宁 272013荆州市精神卫生中心,湖北荆州 434000

临床医学

抑郁症首发复发临床特征

major depressive disorderfirst-episoderelapseclinical characteristics

《中国心理卫生杂志》 2024 (001)

25-32 / 8

国家重点研发计划(2017YFC0907800).伦理批件号:(2018)伦审第(34)号

10.3969/j.issn.1000-6729.2024.01.004

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