湿性年龄相关性黄斑变性视网膜下纤维化的研究进展OA

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是一种发生在黄斑区的退行性变,其中湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degeneration,w AMD)以黄斑区新生血管为主要病理特征,是导致老年人视力受损甚至失明的重要原因,视网膜下纤维化是w AMD最常见的自然后遗症,可导致光感受器、视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)和脉络膜毛细血管受损,导致不可逆转的中心视力丧失。多种基线特征被发现是视网膜下纤维化的危险因素,可用于预测早期视网膜下纤维化的发生。迄今为止,还没有有效的抗纤维化治疗方法,抗血管内皮生长因子(anti-vascular endothelia growth factor,anti-VEGF)治疗是w AMD的一线治疗方案,该治疗方法不能改善视网膜下纤维化,但及时启动治疗可能有助于预防或延缓纤维化的进展,目前多种靶向分子药物正被研发用于抗纤维化的治疗。该文综述了w AMD视网膜下纤维化的临床表现及意义、预测纤维化形成的基线特征、基本发病机制及潜在的抗纤维化治疗方法,旨在为临床诊治工作提供参考。