亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合咪达唑仑对老年全麻手术患者血流动力学和术后谵妄发生的影响OACSTPCD

目的:探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合咪达唑仑对老年全麻手术患者血流动力学和术后谵妄(POD)发生的影响。方法:选取老年髋关节置换术患者96例,根据信封法将其随机分为联合组和对照组,各48例。两组患者予以相同麻醉方法,联合组在手术结束前及静脉自控镇痛(PCIA)药物中加用艾司氯胺酮。比较两组患者血流动力学指标、手术指标、炎症因子水平、POD和不良反应发生率。结果:联合组手术结束前20 min心率和平均动脉压均明显低于对照组(均P<0.05);联合组苏醒时间、拔管时间均少于对照组(均P<0.05);联合组术后C反应蛋白和白介素-6水平明显低于对照组(均P<0.05);联合组POD发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合咪达唑仑应用于老年全麻手术患者,有利于维持血流动力学稳定,缩短苏醒时间,降低POD发生率,控制机体炎性反应。