液体通气对急性肺损伤猪血气指标影响的meta分析OA

目的系统评价液体通气(LV)对急性肺损伤(ALI)猪血气指标的影响。方法计算机检索万方、知网、维普、PubMed,Embase和Web of science数据库,查找LV治疗以猪为ALI模型的动物实验,检索时限为建库至2022年2月1日。依照严格的纳入与排除标准,由2位研究者独立地筛选文献、提取资料,评价纳入研究的偏倚风险。采用Review Manager 5.3软件进行meta分析,对连续性资料,氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、pH值采用均数差(MD)及95%可信区间(95%CI)为疗效分析统计量。结果最终纳入10个动物实验研究,包括142只模型猪。Meta分析显示:LV能够提高ALI猪1 hPO_(2)[MD=37.77,95%CI 8.41~67.12,P=0.01]、2 hPO_(2)[MD=98.74,95%CI 48.40~149.08,P=0.0001],4 hPO_(2)[MD=119.93,95%CI 51.42~188.43,P=0.0006];LV能够降低ALI猪1 hPCO_(2)[MD=-5.98,95%CI-8.84~-3.12,P<0.0001];LV能够提高ALI猪1 h动脉血pH值[MD=0.05,95%CI 0.02~0.07,P<0.0001]、2 hpH值[MD=0.07,95%CI 0.05~0.10,P<0.00001]、4 hpH[MD=0.07,95%CI0.02~0.12,P=0.005]。结论LV能够提高模型猪ALI后PO_(2)、pH值,降低PCO_(2),可以改善ALI后的通气状态,为ALI的治疗提供新思路。