硝普钠对高血压危象患者临床体征及预后情况的影响OA

目的观察硝普钠对高血压危象患者临床体征及预后情况的影响。方法本文为随机对照试验,病例纳入南阳市第一人民医院2020年3月至2022年5月期间收治的90例高血压危象患者,采用随机数字表法对入组患者进行分组,分别列为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组中男25例,女20例,年龄48~72(60.48±5.17)岁;对照组中男23例,女22例,年龄50~70(61.32±5.21)岁。对照组在常规治疗基础上应用乌拉地尔,观察组在常规治疗基础上应用硝普钠,至血压控制达标为止。比较两组患者治疗前后的基础体征及心功能变化情况,治疗后的临床症状恢复时间及用药安全性,对所有患者开展为期1年随访,比较两组预后情况。用χ^(2)检验、t检验。结果给药前(T0),两组患者的血压及心功能差异均无统计学意义(均P>0.05)。在不同治疗方案下,给药10 min后(T1),观察组的收缩压(SBP)为(185.33±20.46)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压(DBP)为(131.42±20.77)mmHg,均低于对照组[(197.45±20.18)mmHg、(145.33±20.42)mmHg],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组T1时的左心室射血分数(LVEF)高于对照组[(48.72±10.33)%比(42.14±10.36)%],左心室舒张末期内径(LVDD)低于对照组[(50.25±10.37)mm比(56.77±10.41)mm],差异均有统计学意义(均P<0.05)。给药30 min后(T2),两组患者的血压及心功能差异均无统计学意义(均P>0.05)。在不同治疗方案下,观察组的体征恢复时间为(12.33±3.41)min,心功能改善时间为(20.24±5.12)min,辅助通气时间为(3.44±0.27)h,均短于对照组[(14.49±3.15)min、(23.19±5.41)min、(4.18±1.25)h],差异均有统计学意义(均P<0.05)。在不同治疗方案下,观察组的药物相关不良反应发生率为8.89%(4/45),随访期间的心血管不良事件发生率11.11%(5/45),均低于对照组[22.22%(10/45)、26.67%(12/45)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论硝普钠能迅速改善高血压危象患者的基础体征及心功能,并加快患者康复进程,且此药用药安全性较高,可一定程度上改善患者预后。