老年糖尿病住院患者潜在不适当用药情况评价OACSTPCD

目的为老年糖尿病住院患者合理用药提供依据。方法收集山东第一医科大学附属省立医院内分泌科2021年1月1日至12月31日收治的老年(年龄≥65岁)糖尿病住院患者的电子病历,采用美国老年医学会(AGS)Beers标准(2019版,简称Beers标准)和中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版,简称中国标准)分别评价患者潜在不适当用药(PIM)情况,采用二元Logistic回归分析评估PIM发生的相关危险因素。结果共纳入患者563例,其中男260例、女303例,平均年龄(71.66±5.99)岁,平均住院天数(9.18±3.20)d,平均患病(7.82±2.73)种。Beers标准和中国标准检测到的PIM患者分别为254例(45.12%,462例次)和229例(40.67%,359例次),2种标准对于PIM发生的判断结果比较无显著差异(P=0.061)。阿普唑仑、胰岛素(滑动剂量)、抗精神病药(奥氮平)、多沙唑嗪、吲哚美辛为2种标准判断出的共有PIM,其中阿普唑仑在2种标准评价结果中的占比均排前3。二元Logistic回归分析显示,用药数量、住院天数在2种标准评价结果中均与老年糖尿病住院患者发生PIM显著相关(P<0.05)。结论老年糖尿病住院患者的PIM发生率较高,临床应结合2种标准进行判断,以提高用药的有效性和安全性,降低药物相关的毒副反应,保障临床合理用药。