胰十二指肠切除术后迟发性出血行DSA介入栓塞治疗的临床效果OACSTPCD

目的 探讨胰十二指肠切除术(PD)后患者迟发性出血行数字减影血管造影(DSA)介入栓塞治疗的疗效和临床意义。方法 回顾性分析湖北省中西医结合医院2016年1月至2023年1月31例因PD术后迟发性出血行DSA介入栓塞治疗的临床资料,评估介入治疗的临床效果。结果 本研究PD术后迟发性出血发生率为6.37%(31/487),31例迟发性出血患者中首次DSA阳性22例(71%),14例伴有假性动脉瘤形成。出血部位包括胃十二指肠动脉9例,肝总动脉7例,肠系膜上动脉分支6例,肝固有动脉5例,脾动脉起始3例,胃左动脉1例。行微弹簧圈栓塞12例,微弹簧圈加明胶海绵栓塞8例,覆膜支架9例,明胶海绵栓塞2例。29例(94%)行DSA介入治疗达到彻底止血效果;2例再发出血,行手术止血处理。结论 DSA及栓塞止血创伤小,可精准发现PD术后出血血管,及时进行栓塞,止血效果安全有效,可作为PD术后迟发性出血首选治疗方法。