自制钢丝导入器在股骨粗隆下骨折髓内钉术中的应用OA

目的:探讨自制钢丝导入器在股骨粗隆下骨折髓内钉术中的应用价值。方法:对2019年1月—2021年12月符合标准的54例需要捆扎协助复位的股骨粗隆下骨折患者相关临床资料进行回顾性分析。术中均应用髓内钉固定,配合自制钢丝导入器经皮进行捆扎协助复位,观察辅助切口的大小、捆扎物导入完成时间、手术时间、术中出血量、骨折复位情况及术后并发症,术后9个月进行髋关节功能Harris评分。结果:辅助切口2.5~3.2cm,中位数2.8cm。捆扎物导入完成时间5~8min,中位数6.5min。手术时间56~90min,中位数72min。术中出血量120~280mL,中位数180mL。所有患者均无切口感染、神经血管损伤等早期并发症。随访时间9~24个月,中位数12个月;所有病例骨折端均获得满意的复位效果;52例如期获得临床愈合,愈合时间11~24周,中位数15周;2例出现骨折延迟愈合,患肢予延长禁止下地负重时间,配合动力化及冲击波治疗,术后10个月骨折愈合;未发现骨感染、骨不连、内固定失效病例等晚期并发症。术后9个月髋关节功能优良率达96.3%。结论:在需要捆扎协助复位的股骨粗隆下骨折髓内钉内固定术中应用自制钢丝导入器进行捆扎固定,其操作简单,辅助切口小,出血少,捆扎物导入成功率高,快速、高效、安全、微创,值得临床参考应用。