BUA、FIB联合RDW预测慢性阻塞性肺疾病急性发作风险的效能OACSTPCD

目的探讨血尿酸(BUA)、纤维蛋白原(FIB)联合红细胞分布宽度(RDW)预测慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性发作风险的效能。方法选取2022年1月—2023年1月收治的159例稳定期慢阻肺进行前瞻性研究,患者入组后随访半年,根据是否发生急性发作分为发作组48例、未发作组111例。比较2组BUA、FIB、RDW,建立慢阻肺急性发作风险的Logistic回归方程,使用Stata 10.0软件确定约登指数最大时,BUA、FIB联合RDW的最佳临界值和预测准确度,受试者工作特征(ROC)曲线分析BUA、FIB、RDW及联合方程预测慢阻肺急性发作的价值,曲线下面积(AUC)评价预测能力。结果发作组BUA、FIB、RDW高于未发作组(P<0.01)。BUA、FIB、RDW升高均是慢阻肺急性加重的独立风险因素(P<0.05,P<0.01)。BUA、FIB联合RDW的最佳临界值为0.101,此时预测准确度为98.25%。ROC曲线分析显示,联合方程预测慢阻肺急性发作的AUC为0.939大于BUA(0.795)、FIB(0.798)、RDW(0.701)单独预测(P<0.05)。对Logistic整体回归方程显著性进行检验显示,F=44.305,R 2=0.820,提示所建立的回归方程有统计学意义,拟合度良好。结论BUA、FIB、RDW升高是稳定期慢阻肺急性发作的相关风险因素,三者联合检测或可作为预测急性发作的可靠方案,能为临床精准分层管理稳定期慢阻肺提供客观依据。