血清胆碱酯酶、胆汁酸和总胆红素联合检测在肝硬化和病毒性肝炎中的诊断价值OA

目的研究血清胆碱酯酶(ChE)、胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)联合检测在肝硬化和病毒性肝炎中的诊断价值。方法选取2020年4月-2022年4月我院诊治的43例肝硬化(观察A组)患者和43例病毒性肝炎(观察B组)患者为研究对象,并选取同期在我院体检健康者43例为对照组,均进行血清ChE、TBA、TBIL检测,比较三组血清ChE、TBA、TBIL水平;观察B组和观察A组以上指标阳性检出率;观察A组不同肝功能分级患者以上指标水平以及不同指标对肝硬化和病毒性肝炎的诊断效能(敏感度、特异度)。结果观察A组、观察B组ChE均低于对照组,TBA、TBIL均高于对照组(P<0.05),且观察A组ChE低于观察B组,TBA、TBIL均高于观察B组(P<0.05);观察A组血清ChE、TBA、TBIL阳性率均高于观察B组(P<0.05);观察A组Child-pugh C级患者ChE低于A级、B级患者,TBA、TBIL均高于A级、B级患者(P<0.05),且B级ChE低于A级患者,TBA、TBIL均高于A级(P<0.05);ChE+TBA+TBIL联合检测诊断肝硬化和病毒性肝炎的敏感度、特异度均高于ChE、TBA、TBIL单独检测(P<0.05)。结论病毒性肝炎和肝硬化患者血清ChE、TBA、TBIL水平存在差异,且ChE、TBA、TBIL联合检测可提高肝硬化和病毒性肝炎诊断效能,并且可一定程度判定肝硬化患者肝功能损伤程度,为临床诊治提供可靠参考依据。