不同标本来源的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析OACSTPCD

目的了解碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的分布特点及耐药情况,为临床控制医院感染及合理用药提供依据。方法收集2018年1月至2020年12月温岭市第一人民医院临床标本中分离得到的907株肺炎克雷伯菌,其中295株为CRKP。对分离出的CRKP进行细菌鉴定和药敏试验,分析其临床分布的特点和耐药情况。结果临床分布分析结果表明,295株CRKP中痰标本是最常见的来源(77.0%),其次是尿液(9.5%)、脓液(5.4%)和全血(3.4%)。其中117株来自重症医学科(39.7%),其次是呼吸内科(10.9%)、康复科(8.8%)、感染科(6.4%)和神经外科(6.4%)。耐药性分析结果显示除替加环素、阿米卡星和复方新诺明耐药率低于40.0%外,其他抗菌药物的耐药率均>60.0%。结论CRKP的耐药性很高,患者主要来自重症医学科,应加强监测,优化用药策略,及时调整抗菌药物的用法、用量,降低其产生耐药的速度。