延迟钆剂磁共振显像在评价扩张型心肌病患者功能中的应用OA北大核心CSTPCD

目的:探究延迟钆剂磁共振显像(LGE-CMR)在评价扩张型心肌病(DCM)患者功能中的应用价值。方法:选择2020年1月—2023年5月医院收治的DCM患者87例,均接受心脏磁共振成像检查(CMR),包括电影成像、LGE-CMR检查,分析扫描结果,评价有无LGE与美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、CMR检查心功能参数的关系。结果:87例患者LGE阳性率为41.38%(36/87),LGE(+)者心肌延迟强化节段161个,累及最多的心肌节段为基底部前间壁和下间壁,强化形态以肌壁间线性为主;LGE(+)者NYHA心功能分级劣于和LGE(-)者(P<0.05),左室舒张末期容积标准化校正(LVEDVI)、左室收缩末期容积标准化校正(LVESVI)水平显著高于LGE(-)者(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室球形指数(LVSI)水平显著低于LGE (-)者(P<0.05);LGE (+)节段数与NYHA心功能分级、LVEDVI、LVESVI呈正相关关系(r=0.645,0.494,0.532,P<0.05),与LVEF、LVFS、LVSI呈负相关关系(r=-0.518,-0.574,-0.461,P<0.05)。结论 :LGE-CMR识别的LGE(+)反映心肌纤维化,LGE(+)与左心室重构后结构功能受损有关,LGE(+)累及节段数越多,心功能越差。