夜间加餐营养支持对慢加急性肝衰竭患者TIPS治疗后的影响OA

目的探讨夜间加餐营养支持对慢加急性肝衰竭患者经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗后的肝脏储备功能、人体测量学指标及蛋白水平影响。方法前瞻性研究,选取2020年9月至2022年9月来河南科技大学第一附属医院接受治疗的107例经TIPS治疗后的慢加急性肝衰竭患者作为研究对象,根据简单随机化法将其分为对照组(53例)与研究组(54例)。对照组:男42例,女11例,年龄27~69(53.15±4.79)岁,接受日间加餐营养支持治疗;研究组:男45例,女9例,年龄24~67(52.48±5.02)岁,在对照组的基础上增加夜间加餐营养支持治疗。治疗时间均为1个月,统计学方法采用t检验。结果治疗1个月后,研究组的营养风险筛查(NRS-2002)评分低于对照组[(2.43±0.47)分比(3.68±0.91)分],差异有统计学意义(t=8.90,P<0.05)。治疗1个月后,研究组的Child-Pugh评分低于对照组[(7.12±1.41)分比(8.64±1.63)分],差异有统计学意义(t=5.16,P<0.05)。治疗1个月后,研究组体质量指数(BMI)、上臂肌围(MAMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)水平均高于对照组[(22.11±1.83)kg/m^(2)比(21.09±2.05)kg/m^(2)、(24.18±2.35)cm比(22.48±3.02)cm、(13.06±3.31)cm比(11.26±2.78)cm],差异均有统计学意义(t=2.71、3.25、3.05,均P<0.05)。治疗1个月后,研究组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)水平均高于对照组[(34.06±7.24)g/L比(31.26±6.71)g/L、(138.26±33.49)mg/L比(103.18±24.36)mg/L、(1887.14±241.59)mg/L比(1695.26±216.31)mg/L],差异均有统计学意义(t=2.08、6.21、4.33,均P<0.05)。结论增加夜间加餐营养支持治疗可以降低慢加急性肝衰竭患者经TIPS治疗后的营养不良发生风险,增强肝脏储备功能,改善患者的身体状况及营养状态。