脊髓损伤患者呼吸肌功能障碍及影响因素分析OACSTPCD

目的:调查脊髓损伤(SCI)患者呼吸肌功能及其影响因素,为SCI患者呼吸功能康复策略的制定提供依据.方法:选取SCI患者60例,根据吸气肌百分比(实际肌力指数/预计肌力指数)将患者分为呼吸肌功能障碍组(＜50％)35例和对照组(≥50％)25例.收集所有患者的基本资料,包括性别、年龄、职业、运动爱好、BMI、病因、病程、损伤平面、ASIA残损程度分级、ASIA感觉/运动评分.采用多因素Logistic回归分析影响SCI患者呼吸肌功能障碍的影响因素.结果:在60例患者中,呼吸肌功能障碍发生率为58.27％.单因素分析结果显示,不同呼吸肌功能障碍组间在性别、损伤部位、ASIA残损程度分级、运动得分和感觉得分间差异均具有统计学意义(P＜0.05),进一步多因素Logistic回归分析表明,BMI、病程和AISA残损分级是SCI患者呼吸肌功能障碍的独立影响因素(P＜0.05),其中BMI分级和ASIA残损程度分级为危险因素,病程为保护性因素.结论:SCI后约有60％患者会存在呼吸肌功能障碍,BMI、病程和ASIA残损程度分级是影响SCI患者呼吸肌功能的重要因素,对于肥胖伴完全性SCI患者应尽早介入呼吸肌训练,促进患者呼吸功能恢复.