精准营养管理对妊娠期增重过快者体重控制和妊娠结局的影响OACSTPCD

目的探讨精准营养管理对妊娠期体重增加(GWG)过快者体重增速和妊娠结局的影响。方法选取2022年7月至2023年5月于该院规律产检且GWG过快的121例孕妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=58)和对照组(n=63)。两组均接受常规产前检查保健和健康宣教,观察组同时接受精准营养干预4周,其中以低血糖生成指数型营养配方粉30 g代替1次加餐。调查观察组干预前和干预期的膳食情况及身体活动水平,收集两组入组前基线信息、干预后体重、分娩体重和妊娠母儿结局。结果与干预前比较,干预期观察组全谷物和杂豆类[0(0,30.0)g/d vs.0(0,2.5)g/d]、鱼虾类[65.0(0,130.0)g/d vs.0(0,100.0)g/d]、蔬菜类[(310.5±98.9)g/d vs.(248.2±117.9)g/d]、铁[20.30(18.70,23.90)mg/d vs.18.75(14.80,22.80)mg/d]摄入量及每周活动时间[350(280,420)min vs.210(150,280)min]增加,水果类[179.0(145.0,238.0)g/d vs.200.0(179.0,366.0)g/d]、总能量[1702(1608,1837)kcal/d vs.2055(1848,2327)kcal/d]、饱和脂肪酸[11.50(8.20,15.80)g/d vs.15.75(12.30,19.00)g/d]摄入量及脂肪热量比例[(31.71±5.22)%vs.(35.12±6.17)%]减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组干预期[0.45(0.29,0.63)kg/周vs.0.63(0.50,0.88)kg/周]、干预后4周每周体重增长[0.50(0.34,0.64)kg/周vs.0.70(0.50,0.93)kg/周]、GWG过快比例(60.3%vs.77.8%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组妊娠期合并贫血(15.5%vs.31.7%)、巨大儿(5.2%vs.17.2%)、分娩不良结局(1.7%vs.12.7%)发生率及新生儿出生体重[(3292.2±420.9)g vs.(3497.6±454.7)g]更低,顺产产程更短[5.17(3.33,9.15)h vs.10.00(6.37,18.00)h],差异有统计学意义(P<0.05)。结论精准营养管理可以有效控制GWG过快孕妇孕期体重增速。