医患沟通的叙事医学实践——以扁鹊见蔡桓公为例OA

叙事医学具有三要素:关注、再现、归属.本文以该三要素映射于《扁鹊见蔡桓公》这篇先秦散文,深度阐释扁鹊见蔡桓公这一诊疗过程属于失败的叙事医学实践的原因.从"关注"的视角来看,医(即扁鹊)患(即蔡桓公)双方存在对症状的不同认知和对治疗的不同感受;从"再现"的视角来看,在医案书写和问诊过程中均存在疏失或缺憾;从"归属"的角度分析,先秦时代的医患关系、医生与自身的关系、医生与同事的关系、医生与社会的关系均存在一定的历史局限性.