公立医院医用耗材带量集采管理问题与对策研究OA

目的在医用耗材带量集采扩面提质的背景下,耗材集采的“一品一策”给公立医院耗材管理工作带来挑战,本研究通过探究广东省某公立三甲医院医用耗材带量集采过程中可能发生的管理问题,设计并实施相应管理对策并衡量其执行效果。方法应用鱼骨图分析法系统分析医用耗材带量集采执行过程中的潜在问题,并于2023年5月—7月在院内采取针对性措施。选取该医院2022年12月—2023年12月冠脉支架、起搏器、管型/端端吻合器以及脊柱产品的集采时序作为研究对象,衡量其干预前后的月度执行率、合同完成量变化,判断干预成效。结果鱼骨图分析结果显示影响集采执行的主要因素有内部制度不完善、人员管理无法满足需要、供货问题、信息系统欠缺等因素。干预后集采月度执行率(t=-4.19,P<0.05)、合同完成量(t=-2.38,P<0.05)均高于干预前,差异具有统计学意义。结论对医用耗材带量集采实施干预管理能有效促进科室带量集采执行效果。在带量集采的环境下,临床以及卫生管理人员需要进一步提升自身专业性,保障耗材集采管理的效率与质量;并深化对政策的理解并落实,完善生产配送环节的监督与惩戒机制,多部门联动落实供应保障;以及提升医院与集采平台信息系统。