艾司氯胺酮自控镇痛在剖宫产术后产妇中的应用OACSTPCD

目的探究艾司氯胺酮自控镇痛(PCA)在剖宫产术后产妇中的应用价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取2020年2月—2023年3月南京市溧水区人民医院收治的104例剖宫产产妇作为研究对象。采用随机数字表法将产妇分为对照组与观察组,各52例。手术结束后将产妇送入麻醉恢复室并连接静脉电子自控镇痛泵进行PCA。对照组产妇采用常规镇痛,观察组产妇采用艾司氯胺酮进行镇痛。采用视觉模拟疼痛量表(VAS)对2组产妇产后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的疼痛情况进行评估;比较2组产妇术后48 h内的镇痛补救率及镇痛泵按压次数。比较2组产妇产前及产后24 h去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(FC)、心钠素(ANP)、肾上腺素(E)水平;比较2组产妇产后不良反应发生情况。结果观察组产妇产后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组产妇镇痛补救率及镇痛泵按压次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产前,2组产妇的NE、FC、ANP、E水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产后24 h,2组产妇的NE、FC、ANP、E水平较产前显著上升(P<0.05),但观察组产妇NE、FC、ANP、E水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮PCA对剖宫产产妇具有显著的镇痛效果,可减轻产妇应激反应,且不会增加不良反应发生率,具有良好的安全性,可在剖宫产产妇中应用推广。